Da li mi je potrebna kolposkopija ako imam HPV?
окт 08, 2025
Infekcija humanim papiloma virusom (HPV) najčešća je polno prenosiva infekcija u svetu. Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije (SZO), procenjuje se da oko 80% seksualno aktivnih žena i muškaraca tokom života dođe u kontakt sa ovim virusom. U većini slučajeva infekcija prolazi spontano bez ikakvih posledica, ponekad može da se aktivira i dovede do promena na grliću materice, što kod žena otvara pitanje: da li je potrebna kolposkopija ako imam HPV?
Šta je zapravo kolposkopija?
Kolposkopija je dijagnostička metoda kojom ginekolog pomoću specijalnog instrumenta – kolposkopa – detaljno pregleda grlić materice, vaginu i vulvu. Ona se obično preporučuje ako rezultati Papa testa ukazuju na postojanje promene ili HPV testiranjem dobijemo rezultate da postoji prisustvo onkogenih tipova. Cilj kolposkopije je da se na vreme otkriju eventualne promene koje mogu da ukažu na prekancerozne promene ili nažalost ponekad i maligno oboljenje.
Rano otkrivanje i praćenje ovih promena može pomoći u sprečavanju razvoja raka grlića materice ili omogućiti brzu dijagnozu i lečenje.
Kako HPV utiče na grlić materice?
HPV ima više od 200 tipova, ali samo određeni spadaju u grupu „visokog rizika“. Najpoznatiji su HPV 16 i 18, odgovorni za oko 70% slučajeva raka grlića materice. Ako test pokaže prisustvo visokorizičnog HPV-a, to ne znači automatski da imate rak, već da postoji veća verovatnoća razvoja abnormalnih ćelija koje zahtevaju praćenje.
Kada se preporučuje kolposkopija?
Prema smernicama Američkog koledža akušera i ginekologa (ACOG) kolposkopija se savetuje u sledećim slučajevima:
- Ako Papa test pokaže abnormalne rezultate.
- Ako je HPV test pozitivan na visokorizične tipove HPV-a, posebno HPV 16 i 18.
- Ako postoji sumnja na promene koje zahtevaju biopsiju.
- Ako se promene ponavljaju ili su prisutne duže od 12 meseci.
Ukoliko je HPV test pozitivan, a Papa test uredan, lekari često predlažu ponavljanje testiranja za 12 meseci, umesto hitne kolposkopije. Razlog je taj što se kod većine žena infekcija eliminiše sama u roku od godinu do dve.
Da li je kolposkopija obavezna kod svake HPV infekcije?
Odgovor je – ne. Sam pozitivan nalaz na HPV nije dovoljan razlog za kolposkopiju, posebno ako Papa test ne pokazuje zabrinjavajuće rezultate. Prema Centru za kontrolu i prevenciju bolesti SAD-a (CDC), većina HPV infekcija nestaje spontano i ne zahteva invazivne procedure. Kolposkopija se koristi ciljano, kada postoji indikacija, kako bi se izbeglo nepotrebno lečenje i stres kod pacijentkinja.
Kako izgleda kolposkopija?
Kolposkopija je jednostavan i uglavnom bezbolan postupak. Tokom pregleda lekar koristi kolposkop koji uvećava površinu grlića i nanosi specijalne rastvore (sirćetna kiselina, jod) da bi uočio promene. Ako se primete sumnjive lezije, može se uraditi i biopsija – uzimanje malog uzorka tkiva za patohistološku analizu.
Sam pregled traje 10-20 minuta i ne zahteva posebnu pripremu, osim da pacijentkinja nema menstrualni ciklus u trenutku pregleda. Takođe, preporučuje se izbegavanje uzimanja vaginalnih lekova ili upotrebe krema na tom području 24 sata pre procedure.
Nakon procedure postoji mogućnost da osetite blage grčeve i nelagodu. Lekari savetuju da po potrebi uzmete lekove protiv bolova, poput ibuprofena.
Koliko je precizna kolposkopija?
Efikasnost kolposkopije značajno varira. Studija iz 2023. godine ispitivala je koliko je kolposkopija pouzdana u pronalaženju ozbiljnih stanja grlića materice kod žena koje su bile pozitivne na HPV.
Nalazi su pokazali sledeće: Oko 15% žena imalo je ozbiljne promene ili rak koji su otkriveni već na prvom ili narednom pregledu. Kolposkopija je u tome bila vrlo pouzdana – tačna u oko 91% slučajeva.
Pouzdane informacije i pravovremena zaštita od HPV-a
Suočavanje s HPV dijagnozom često izaziva strah, ali važno je znati da pozitivan nalaz ne podrazumeva automatski postojanje raka. Kolposkopija je prevashodno procedura za rano otkrivanje bolesti – ona pomaže lekaru da na vreme otkrije promene koje je moguće uspešno lečiti.
Redovni ginekološki pregledi važan su oblik zaštite, ali najsigurniji vid prevencije jeste HPV vakcina, koja štiti i od sojeva virusa koji mogu izazvati neka od teških oboljenja. Na ovom linku možete pronaći sve potrebne informacije kako biste zakazali vakcinaciju.
Ne zaboravite!
Kolposkopija je važan dijagnostički alat, ali nije potrebna svakoj ženi koja ima HPV. Preporučuje se u slučajevima kada testovi pokažu abnormalnosti ili kada infekcija traje duže vreme bez povlačenja.
Reference:
World Health Organization (WHO)
American College of Obstetricians and Gynecologists
U.S. Centers for Disease Control and Prevention
Foto: pexels.com
