Simptomi oralne HPV infekcije: Kako je prepoznati, dijagnostikovati i sprečiti

Simptomi oralne HPV infekcije često prolaze neprimetno, ali mogu ukazivati na ozbiljnije promene u ustima i grlu. Saznajte kako da ih prepoznate, ko je u riziku, kako se postavlja dijagnoza i zašto je vakcinacija ključna za prevenciju.

Šta je HPV i kako dospeva u grlo i vrat?

Humani papiloma virus (HPV) je najčešća polno prenosiva infekcija. Više od 200 tipova HPV-a cirkuliše u populaciji, a oko 40 njih prenosi se seksualnim kontaktom – ne samo na genitalno područje, već i na grlo i vrat. Oralni HPV se najčešće prenosi oralnim seksualnim odnosom, ređe i drugim intimnim kontaktima.

Koji su simptomi oralne HPV infekcije?

Većina oralnih HPV infekcija ne izaziva nikakve simptome i spontano nestaje u roku od nekoliko meseci do nekoliko godina. Kada simptomi postoje, najčešće su posledica promena u ustima ili grlu – poput retkih oralnih bradavica – ili znak bolesti koje HPV može da izazove, kao što je orofaringealni karcinom (rak grla i vrata).

Tipični znaci zbog kojih treba otići da se obratite lekaru ili stomatologu su:

uporan bol ili dugotrajna upala grla, promuklost;
bol pri gutanju ili otežano gutanje;
uvećani limfni čvorovi ili kvržica na vratu;
bol u uhu, gubitak telesne mase bez jasnog razloga;
uporne ranice, zadebljanja ili belo/crveno polje u usnoj duplji.

Ako bilo koji od ovih simptoma traje duže od dve nedelje, zakažite pregled.

Rizični faktori za oralnu HPV infekciju

Oralni seksualni odnosi – što je veći broj partnera, rizik je veći.
Pušenje – povećava rizik od HPV tipova koji mogu izazvati rak grla i vrata, naročito kod muškaraca.
Imunosupresija (npr. HIV infekcija), starije životno doba i muški pol dodatno povećavaju rizik za razvoj oralne HPV infekcije. Prema istraživanjima, oralni HPV prisutan je kod oko 11% muškaraca i 3% žena, što znači da su muškarci više nego tri puta češće zaraženi ovom infekcijom.

Kako se postavlja dijagnoza?

Trenutno ne postoji odobren test za rutinsko otkrivanje HPV-a u grlu ili vratu, niti preporučeni skrining za opštu populaciju. Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom, a po potrebi i biopsijom sumnjive promene. Testiranje na HPV u orofaringealnim tumorima radi se tek kada tumor postoji, na uzorku tumorskog tkiva.

Koje bolesti može da izazove oralna HPV infekcija?

Najozbiljnija posledica oralne HPV infekcije je rak grla i vrata (orofaringealni karcinom), koji najčešće izaziva tip HPV 16. U ranim fazama bolest često ne pokazuje jasne simptome, zbog čega se ponekad otkriva kasnije.

Lečenje

U većini slučajeva imunološki sistem sam eliminiše HPV infekciju bez posebne terapije.
Vidljive lezije (npr. bradavice) mogu se ukloniti hirurški, krioterapijom ili drugim metodama – po proceni ORL specijaliste.
HPV-povezani karcinomi leče se prema onkološkim protokolima (hirurgija, zračenje, hemioterapija). Dobra vest je da tumori povezani s HPV-om često bolje reaguju na terapiju od onih koji nisu povezani s virusom.

HPV vakcina je najbolji vid prevencije i zaštite

HPV vakcina pruža zaštitu od tipova virusa koji su odgovorni za najveći broj HPV-povezanih karcinoma, uključujući i one koji se mogu razviti u grlu i vratu.

U Srbiji je vakcina besplatna za devojčice i dečake uzrasta od 9 do 19 godina i predstavlja najefikasniji način zaštite. Najbolje rezultate daje kada se primi pre početka seksualne aktivnosti, ali se može primiti i kasnije, jer štiti od više sojeva virusa. Do 15. godine daju se dve doze, a starijima tri doze. Lekari širom zemlje apeluju na roditelje da razgovaraju sa svojom decom i da se informišu o dostupnosti vakcine u domovima zdravlja.
Obimne studije i pregledi iz 2024. i 2025. godine potvrđuju da HPV vakcinacija značajno smanjuje rizik za razvoj raka uzrokovanog HPV infekcijom, uključujući i rak grla i vrata.

Simptomi oralne HPV infekcije – zašto je važno reagovati na vreme

Oralna HPV infekcija je česta i najčešće prolazi neprimećeno, ali može imati ozbiljne posledice po zdravlje grla i vrata. Kako ne postoji rutinski test za otkrivanje virusa u usnoj duplji, važno je da obratite pažnju na simptome, redovno idete na preglede i razmislite o vakcinaciji.

Ako primetite promuklost, bol pri gutanju, uporne ranice ili promene u ustima koje traju duže od dve nedelje, obratite se lekaru ili stomatologu. Rano prepoznavanje simptoma i pravovremena reakcija mogu sprečiti ozbiljne komplikacije.

Reference:
https://www.cdc.gov/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/
https://www.nidcr.nih.gov/
https://www.cancer.org/

Foto: pexels.com