Kvebek je postigao kolektivni imunitet protiv HPV-a, pokazuje nova studija
апр 11, 2025
Učestalost četiri glavna tipa humanog papiloma virusa manja je od 1% kod mladih Kvebečana uzrasta od 16 do 20 godina, koji nisu primili vakcinu. Najnovija studija pokazuje da je zahvaljujući HPV vakcini, koja je u Kvebeku uvedena 2008. godine, postignut kolektivni imunitet. Kakva je situacija u Srbiji i šta možemo uraditi da je promenimo?
Bilo je potrebno manje od 20 godina, nakon što je u Kvebeku uveden program vakcinacije protiv humanog papiloma virusa, da se pokaže da je imunizacija toliko efikasna da danas čak i nevakcinisani mladi ljudi imaju koristi zahvaljujući pojavi kolektivnog imuniteta. „To pokazuje da program funkcioniše veoma dobro“, prokomentarisala je za kanadski portal My Science, namenjen naučnicima, istraživačima, inženjerima, akademicima i svima zainteresovanima za nauku, profesorka Medicinskog fakulteta Univerziteta Laval Chantal Sauvageau, koja je sa četiri kolege upravo objavila studiju o ovoj temi u časopisu The Journal of Infectious Diseases.
Zašto je važno vakcinisati mlade protiv HPV-a
Namena HPV vakcine jeste da spreči zdravstvene probleme koje izaziva ovaj polno prenosivi virus. Postoji preko 200 tipova HPV-a, od kojih neki mogu da izazovu rak u slučaju dugotrajne infekcije. HPV je prisutan u 99% slučajeva raka grlića materice. Takođe izaziva genitalne ili analne kondilome, kao i lezije koje mogu dovesti do raka grla, vagine, vulve, anusa i penisa.
Vakcina je najefikasnija ukoliko se aplicira u ranim uzrastima, pre stupanja u seksualne odnose, jer je velika verovatnoća da će osoba već pri prvom polnom kontaktu doći u dodir sa HPV-om.
Studija slučaja: Program vakcinacije protiv HPV-a u Kvebeku
U Kvebeku je program vakcinacije protiv HPV-a uveden 2008. godine. U početku, vakcina je bila ponuđena samo devojčicama uzrasta od 9 do 17 godina. U to vreme, vakcina je pokrivala 4 tipa virusa koji predstavljaju najveće zdravstvene rizike. Godine 2016. program u Kvebeku je proširen tako da obuhvata i dečake. Od septembra 2024. godine, vakcina, koja sada štiti od 9 tipova virusa, dostupna je mladima uzrasta od 9 do 20 godina.
„U početku smo želeli da uporedimo efikasnost ovih različitih rasporeda vakcinacije“, ističe profesorka Sauvageau, koja je takođe i medicinska savetnica Nacionalnog instituta za javno zdravlje Kvebeka. „Obično se efikasnost meri upoređivanjem prevalencije virusa kod vakcinisanih i nevakcinisanih pojedinaca. Ovaj pristup je odgovarajući kada ne postoji kolektivni imunitet. U slučaju HPV-a, kada se uzme u obzir efikasnost vakcine u kombinaciji sa visokom pokrivenošću vakcinacijom – govorimo o 90% devojčica i 86% dečaka – rezultati su sugerisali da je možda došlo do imuniteta krda. To je ono što smo želeli da proverimo.“
Da bi to uradili, tim koji je vodila profesorka Sauvageau ispitivao je prevalenciju HPV-a kod 369 seksualno aktivnih, nevakcinisanih mladića starosti od 16 do 20 godina, između septembra 2020. i avgusta 2022. godine. Rezultati? Kod ovih ispitanika, prevalencija četiri tipa HPV-a obuhvaćenih prvim vakcinama korišćenim u Kvebeku bila je 0,5%.
„Pojava HPV-a je postala toliko niska da čak i nevakcinisani ljudi imaju koristi od zaštite, koji se pripisuje kolektivnom imunitetu“, objašnjava profesorka Sauvegau i zaključuje: „Ako se održi ovaj nivo pokrivenosti vakcinacijom, možemo zamisliti eliminaciju glavnih tipova HPV-a koji izazivaju rak. Uticaj ove vakcine je ogroman!“
Šta je kolektivni imunitet
Kolektivni imunitet se javlja kada je značajan deo populacije imun na određenu zaraznu bolest, bilo putem vakcinacije ili preležane infekcije, što indirektno štiti i one koji nisu imuni. Na taj način se smanjuje širenje bolesti, jer, u ovom slučaju, HP virus ima manje mogućnosti da pronađe osetljive domaćine, što stvara svojevrsni „štit“ za celokupnu zajednicu.
Koliko dece je vakcinisano u Srbiji
U poređenju s Kvebekom, u kojem obuhvat HPV vakcinacije iznosi 90% za devojčice i 86% za dečake, broj vakcinisane dece u Srbiji morao bi da bude daleko veći. Prema podacima iz oktobra 2024. godine, kada je u Srbiji obleženo dve godine otkako je devetovalentna vakcina protiv HPV-a postala besplatna za decu i mlade uzrasta 9-19 godina, vakcinisano je svega 6% dece pomenutog uzrasta. Istovremeno, u Srbiji rak grlića materice – koji je samo jedan od različitih vrsta kancera koji mogu biti izazvani dugotrajnom izloženošću HP virusu, odnese dva života dnevno. Kako pokazuje primer iz Kvebeka, ali i drugih država u kojima se vakcina protiv HPV-a primenjuje duže od 15 godina, poput Australije, Velike Britanije i Danske, koristi od HPV vakcine su velike i na individualnom i na kolektivnom nivou. Zato je važno da razmišljamo o budućem zdravlju svoje dece, informišemo se o HPV vakcini i, na kraju, da verujemo nauci.
Kako do HPV vakcine
U Srbiji je HPV vakcina besplatna za decu i mlade uzrasta od 9 do 19 godina i može se primiti u Domovima zdravlja. HPV vakcina je dostupna i može biti korisna i kod odraslih, ali u tom slučaju nije besplatna. O HPV vakcinaciji za odrasle raspitajte se u Institutu za javno zdravlje Srbije Milan Jovanović Batut, gradskim zavodima za zaštitu zdravlja ili većim privatnim poliklinikama.
